"A sonolência diurna excessiva
(SDE) é caracterizada por uma sonolência persistente, e muitas vezes uma
falta geral de energia, mesmo após o sono noturno esteja aparentemente
adequado"
Esse tipo de sonolência é um sintoma de distúrbio do sono
chamado hipersônica, que é outro sintoma sendo o sono noturno prolongado.
Nesse artigo vermos como conviver com o problema de excesso de sono.
Algumas pessoas com excesso de sono são
obrigadas a dormir várias vezes durante o dia; lutando contra cada vez
mais fortes impulsos de dormir durante horas impróprias, tais como
durante a condução, no trabalho, uma refeição, ou em conversas. Como a
compulsão para dormir intensifica, a capacidade de realizar tarefas
diminui drasticamente, muitas vezes imitando a aparência do indivíduo
como se ele estivesse em um estado de embriaguez.
Diagnóstico do Excesso de Sono
Um adulto que é obrigado a dormir várias
vezes durante o dia pode ter sonolência diurna excessiva. No entanto, é
importante fazer a distinção entre a sonolência diurna ocasional e
sonolência diurna excessiva, o que é crônica.
Certo número de recursos para a triagem
de pessoas com excesso de sono tem sido desenvolvido. Um deles é a
Escala de Sonolência de Epworth que classifica os resultados de um
questionário, que gera uma pontuação de zero a 24, onde uma pontuação de
10 ou mais pode indicar que a pessoa deve consultar um especialista em
medicina do sono para avaliação.
Outra ferramenta é o Teste múltiplo de
Latência do Sono que tem sido usado desde os anos 1970. Ele é utilizado
para medir o tempo que leva desde o início de um período de sono durante
o dia para os primeiros sinais de sono, chamado latência do sono. Este
teste é baseado na ideia de que quanto mais as pessoas estão sonolentas,
mais rápidas elas vão dormir.
Causas do Excesso de Sono
O sono excessivo pode ser um sintoma de
um número de fatores e perturbações. Especialistas em medicina do sono
são treinados para diagnosticá-los. Algumas delas são:
- – Qualidade ou quantidade insuficiente de sono noturno.
- – Os desvios de marca-passo circadiano do corpo com o meio ambiente (por exemplo, trabalho em turnos ou outros distúrbios do sono relacionados ao ritmo circadiano).
- – Um distúrbio do sono subjacente, como a narcolepsia, apneia do sono, hipersonia ou síndrome das pernas inquietas.
- – Distúrbios como a depressão clínica ou depressão atípica.
- – Tumores, traumatismo craniano, anemia, insuficiência renal, hipotireoidismo ou uma lesão no sistema nervoso central.
- – Abuso de drogas.
- – Predisposição genética.
Como Lidar Com o Excesso de Sono
O excesso do sono é muitas vezes a
manifestação de uma doença, e não um sinal de uma falta intencional de
esforço. Sem um aconselhamento adequado por parte do médico, os
familiares, educadores e empregadores podem facilmente deixar de aceitar
o excesso de sono como parte de uma doença.
O excesso de sono pode afetar a
capacidade de funcionar em família, ambientes sociais, profissionais, ou
outros. Um bom diagnóstico e tratamento, da causa subjacente pode
ajudar a reduzir tais complicações. Pode ser difícil de aceitar que o
excesso de sono esteja além do controle da pessoa, o afetado pode ver a
sonolência como um insulto, uma rejeição, ou como uma evidência de falta
de interesse.
Durante ocasionais circunstâncias únicas
ou estimulantes, uma pessoa com sono excessivo às vezes pode permanecer
animada, acordada e alerta, por períodos breves ou prolongados de
tempo, o que dá credibilidade às afirmações de um observador que o
alerta é simplesmente uma questão de autocontrole e que a o excesso de
sono pode ser controlado pelo individuo.
Medicamentos Utilizados
Os medicamentos de prescrição, Provigil e
Xyrem na solução oral, tem de ser aprovado como um tratamento de
primeira linha para os sintomas do excesso de sono, e tem se mostrado
extremamente eficaz no tratamento da maioria dos sintomas. Enquanto não
há uso de diminuição de outras drogas esses psicoestimulantes ainda
prestam assistência para o portador em diferentes circunstâncias.
Hipersonia
O termo da hipersonia refere-se a um
grande grupo de doenças caracterizadas por sonolência diurna excessiva.
De acordo com a revista de Classificação Internacional dos Distúrbios do
Sono, este grupo de doenças inclui numerosas diferente etiologias. A
Hipersonia pode ser primária (de central / cérebro de origem), ou pode
ser secundária a outra condição médica. Se a hipersônica for de origem
desconhecida, ela é considerada hipersônica idiopática.
Em um Manual Diagnóstico e Estatístico
de Transtornos Mentais, previsto para publicação em maio de 2013, a
hipersonia é reclassificada como distúrbio vigília-sono com a sonolência
excessiva, da qual há vários subtipos.
Vale ressaltar que é necessário tomar
cuidado para diferenciar entre a hipersonia termo genérico e a doença
neurológica conhecida atualmente como hipersonolência idiopática (também
conhecido como hipersonia primária); hipersonia central; hipersonia de
origem cerebral, ou distúrbio de sonolência excessiva maior.
Sintomas
O principal sintoma da hipersonia é a sonolência diurna excessiva que ocorre durante pelo menos 3 meses antes do diagnóstico.
Epidemiologia
A Hipersonia afeta aproximadamente 5% da
população em geral, com maior prevalência para os homens, devido às
síndromes de apneia do sono.
Diagnóstico
A gravidade da sonolência diurna precisa
ser quantificado por meio de escalas subjetivas (pelo menos a Escala de
Sonolência de Epworth) e testes objetivos, como o teste de múltipla
latência do sono. Depois de se determinar que ao problema,
está presente, um completo exame médico e avaliação completa de
distúrbios potenciais no diagnóstico diferencial devem ser feitos. Para o
paciente, o processo pode ser entediante, caro e demorado.Medicações Utilizadas no Excesso de Sono
Muitas medicações também podem levar a
hipersonia secundária. Portanto, a medicação completa do paciente deve
ser cuidadosamente revisada para sonolência ou cansaço como efeitos
colaterais. Nestes casos, a retirada da medicação cuidadosa
possivelmente em falta será necessária, então, a substituição de outra
medicação para o tratamento ser realizado.
Os transtornos de humor também podem ser
associados com a hipersonia. A queixa nestas condições é frequentemente
associada com os sonos pobres à noite. Nesse sentido, a insônia e o
excesso de sono são frequentemente associados, especialmente aos casos
de depressão.
Tratamento do Excesso de Sono
O tratamento adequado vai depender da
causa específica ou das causas de hipersonia que são diagnosticados nos
indivíduos portadores. Fonte: saude.culturamix.com
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