"É uma condição que acomete o nariz, tornando-o inchado e bulboso. A
condição também é conhecida como elefantíase nasal e é geralmente o
resultado de um aumento desproporcional do tecido conjuntivo"
O termo
rinofima vem do grego, sendo que rhis significa nariz e phyma significa
crescimento. Podendo ser dividida basicamente em quatro tipos, esta
condição foi muito tempo relacionada ao consumo exagerado de bebidas
alcóolicas. Hoje em dia, no entanto, sabe-se que ela acomete tanto
alcoólatras como não alcoólatras, podendo ter como causa uma série de
fatores.
As quatro formas mais comuns da doença são: glandular, fibrosa,
fibroangiomatosa e actínica. A primeira forma, a glandular, gera uma
expansão assimétrica no nariz, deixando-o com tamanhos variados. Já a
fibrosa provoca hiperplasia difusa tanto das glândulas sebáceas como do
tecido conjuntivo. A forma fibrioangiomatosa deixa o nariz aumentado e
com uma coloração avermelhada. Por fim, a actínica provoca o surgimento
de massas nodulares, deixando o nariz com aspecto bem distorcido.
Como se adquire
Há um tempo, acreditava-se que o rinofima estava relacionado somente
ao consumo exagerado de bebidas alcoólicas. Hoje em dia, sabe-se que a
condição pode afetar tanto alcoólatras como não alcoólatras.
Mais frequente entre o sexo masculino do que entre o sexo feminino,
especialmente em indivíduos de meia-idade, o rinofima pode ser
ocasionado por estresse e pelo consumo exagerado de café ou de álcool,
por exemplo. A elefantíase nasal, como também é conhecida a condição, é
um estágio adiantado de acne rosácea e provoca consideráveis alterações
histológicas na pele presente no nariz.
Sintomas
Apesar de poder ser basicamente dividido em quatro tipos diferentes, o
rinofima dá aos indivíduos um aspecto bem singular. O nariz fica
disforme e com massas lobuladas de coloração rósea. Sobre a região
ocorre dilatação vascular e as glândulas sebáceas ficam hipertrofiadas e
hiperplasiadas, principalmente na ponta do nariz.
O incômodo estético é grande, pois o nariz fica consideravelmente
inchado e disforme. Geralmente, diante dos primeiros sintomas as pessoas
já procuram por ajuda médica, com o intuito de interromper e de
reverter a condição. É necessário ter atenção, pois em alguns casos pode
haver progressão para uma malignização, como carcinoma basocelular.
Diagnóstico
Diante dos sintomas e do aspecto do nariz o médico frequentemente
chega a um diagnóstico. Este é geralmente apenas clínico, já que as
deformações são bastante características.
Fazer perguntas ao paciente também pode ser necessário, de forma a
investigar o histórico de vida do mesmo. Em casos mais complicados o
diagnóstico pode ainda envolver biopsia para posterior análise da pele
acometida. É preciso ter certeza do caso para que o tratamento seja o
mais efetivo possível, além disto, algumas vezes a condição pode
progredir para uma malignização, portanto, não hesite em procurar pela
ajuda de um profissional.
Como é feito o tratamento
É sempre necessário tratar um rinofima, pois, a condição deixa o
nariz com um aspecto disforme e inchado, além de gerar outros
transtornos histológicos. O tratamento mais conhecido e mais indicado é
uma cirurgia para remodelação do nariz, podendo estar ser realizada
tanto através de laser, como de bisturi ou escova rotativa, via
dermoabrasão.
O tratamento cirúrgico envolve a retirada parcial ou por completa do
tecido acometido. Apesar de a condição poder ser devidamente revertida
com esta alternativa cirúrgica, recidivas são uma realidade, devendo o
paciente ficar longe dos fatores que influem nesta direção.
Outra alternativa de tratamento é o uso de fármacos específicos para
acne. No entanto, não são todos os indivíduos que respondem bem a esta
medida, assim como ela não pode ser uma opção em todos os casos, como de
rinofima mais graves.
Como prevenir
Conforme mencionamos acima, apesar de haver tratamento o rinofima
pode voltar, mesmo quando a pele é retirada via cirurgia e o nariz é
remodelado. Algumas medidas preventivas podem ser tomadas de forma a
auxiliar o tratamento e dificultar o ressurgimento da condição, sendo
que aqui destacaremos cinco delas.
O primeiro passo é evitar situações de estresse, pois frequentemente
este é um fator desencadeante. Outra medida muito importante é cortar ou
ao menos diminuir consideravelmente o consumo de bebidas alcoólicas.
Também é fundamental destacarmos que o consumo de café deve ser mais
controlado, assim como de alimentos condimentados. Ter atenção ao
surgimento de acnes é primordial, sendo que esta condição também
necessita de um devido tratamento, especialmente em indivíduos
predispostos ao rinofima.
Além destas medidas preventivas, vale a pena também lembrar que todos
devem consultar um médico periodicamente e realizar os exames de
rotina. Desta forma o corpo fica bem monitorado e o organismo mais
protegido de uma série de condições. A grande maioria das doenças pode
ser melhor tratada quando precocemente detectada. Portanto, não hesite
em procurar por ajuda. É no mesmo sentido importante nunca tomar nenhuma
espécie de medicamentos sem indicação médica, pois somente um
profissional sabe dizer o que é melhor para cada caso. Fonte: saudemedicina.com
Assista no vídeo abaixo o antes e depois de um paciente após o tratamento da rinofima:
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