"Úlceras de decúbito (úlcera por pressão ou escara de decúbito) é a necrose tecidual provocada por uma pressão local sustentada sobre a pele contra uma superfície dura"
Na maioria das vezes, incide nas projeções sobre a pele das proeminências ósseas das pessoas que permanecem muito tempo acamadas ou assentadas, resultando em morte dos tecidos subcutâneos por isquemia (necrose). Por isso, as úlceras de decúbito geralmente ocorrem em pessoas com doenças crônicas que ficam grandes períodos acamadas ou em cadeiras de rodas. As úlceras de decúbito são também mais frequentes em pessoas com menos defesas orgânicas (idosos, desnutridos, emagrecidos, imunodeprimidos, etc.). Quando sobre essa ulceração se forma uma crosta escura, usa-se falar em escara de decúbito.
Quais são as causas das úlceras de decúbito?
- Desnutrição.
- Incontinência urinária e/ou fecal.
- Doenças vasculares.
- Anemia.
- Obesidade.
- Fumantes.
- Distúrbios circulatórios.
- Infecções.
- Falta de higiene.
- Fricção.
- Umidade.
Quais são os sinais e sintomas mais frequentes das úlceras de decúbito?
Como tratar as úlceras de decúbito?
O tratamento das úlceras de decúbito consiste em retirar eventuais crostas pretas e limpar a ferida com um jato de soro fisiológico, procedimento que deve ser feito pelo médico ou por um enfermeiro especializado. Hoje em dia existem vários produtos que podem ser aplicados sobre as úlceras, conforme orientação médica, com bons resultados. Se houver infecção, o uso de antibióticos deve ser instituído.
Como prevenir as úlceras de decúbito?
Como evoluem as úlceras de decúbito?
As úlceras de decúbito normalmente evoluem por estágios:
- Estágio 1: a pele está íntegra e apresenta apenas hiperemia (vermelhidão).
- Estágio 2: a pele apresenta bolhas; a camada superior dela começa a morrer.
- Estágio 3: há a formação da úlcera e exposição das camadas profundas da pele.
- Estágio 4: a úlcera atinge o tecido muscular.
- Estágio 5: o tecido muscular em si é destruído.
- Estágio 6: ocorre a exposição óssea.
As úlceras de decúbito são dolorosas e potencialmente letais.
Qualquer sinal de hiperemia (vermelhidão) deve inspirar cuidados especiais e medidas para evitar que ocorra a ruptura da pele.
As úlceras de decúbito pequenas geralmente cicatrizam por si só depois que a pressão sobre a pele seja removida.
Suplementos proteicos e calóricos ajudam a acelerar a cicatrização.
Algumas vezes, o médico precisa remover (debridar) o material morto com o auxílio de um bisturi e/ou fazer um transplante de pele.
Se os ossos chegarem a ser infectados, a cura é extremamente difícil e a infecção pode disseminar-se através da corrente sanguínea. https://www.abc.med.br
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