"Mulheres são as mais atingidas pela condição que pode causar dores constantes ou crises agudas"
Condromalácia patelar é um desgaste na cartilagem do joelho, numa
região chamada condilo femoral, que acaba ocasionando dor e inflamação
no local. Ela é mais comum em mulheres e é dividida basicamente em
quatro níveis, de acordo com a gravidade do comprometimento da patela.
Sofrer
com algum grau de condromalácia patelar pode experimentar muita ou
nenhuma dor, independente do grau indicado no diagnóstico. Além disso,
por causar uma inflamação, pessoas com condromalácia patelar podem ter
crises agudas de dor que, nestes casos, necessitam de medicação.
Não
há consenso sobre as possíveis causas da condromalácia patelar, mas os
médicos acreditam que certas atitudes, como estresse repetitivo das
articulações do joelho (quando se pratica esportes de corrida ou saltos,
por exemplo), podem favorecer o seu aparecimento. Também pode estar
relacionado a uma condição muscular fraca na região do joelho e quadril,
ou a um trauma no local, como uma fratura ou deslocação.
Outros
fatores incluem falta de alongamento, exercícios feitos de forma
inadequada, sobrepeso ou obesidade, hiperpressão patelar, artrose e uso
constante de saltos. Independentemente da causa ou o grau da
condromalácia patelar, gênero ou idade, o paciente pode sentir dores
constantes, ao fazer alguns movimentos, ou apenas ter crises agudas de
muita dor. Algumas dicas ajudam a passar por todos esses momentos com
mais conforto:
Manter um peso saudável
Qualquer
tipo de sobrecarga da articulação do joelho pode favorecer o
aparecimento da dor. Apesar do excesso de peso não ser o único fator que
gera sobrecarga, ele pode favorecer a dor relacionada à condromalácia
patelar. O aumento da pressão é responsável pelo aumento da dor,
independentemente do grau da doença. Se a pessoa tem grau um (mais leve)
de condromalácia patelar e não se cuida, está sedentária, com sobrepeso
e outros fatores ela pode ter dor, enquanto alguém com grau quatro
(mais grave) que faz o oposto pode não ter dores.
Compressas geladas
Para
aliviar a dor decorrente da condromalácia patelar, principalmente nos
casos agudos, uma compressa de gelo pode ser de grande ajuda, mas é
preciso critério. Numa situação de dor aguda, bem comum em corredores,
que tem dor no mesmo dia ou no dia seguinte às provas ou treinos, é
indicado o uso de compressas de gelo. Da mesma forma no caso de traumas,
uma batida, por exemplo. Nestes casos, se deve
fazer a compressa com gelo por 20 minutos três vezes ao dia, mas é
preciso atentar para que o gelo fique em cima da patela e não dos lados
do joelho, pois há nervos no local e isso pode gerar dormência.
Sentar com as pernas mais esticadas
A
forma que você senta e cruza as pernas pode acarretar em dores no
joelho. Elas não podem ficar flexionadas demais ou paradas muito tempo
na mesma posição. No trabalho, inclusive, é importante atentar para que
se tenha espaço para movimentá-las. Você deve se sentar com as pernas
na mesma altura do quadril, mas de forma que elas fiquem posicionadas um
pouco mais esticadas para diminuir a pressão na patela, uma vez que
quanto mais esticada menor a pressão exercida. Não
sentar por cima das pernas, com "pernas de índio", não ficar com a perna
cruzada por muito tempo e não se deitar em cima da patela também são
dicas de como evitar a dor.
Praticar exercícios
Após
a avaliação do fisioterapeuta devem ser prescritos exercícios
específicos incluindo os isométricos. Estes são aplicados principalmente
no início do tratamento pois não forçam e/ ou sobrecarregam a
articulação do joelho por não promoverem movimento articular. Exercícios de impacto, como os que
envolvem saltar e os agachamentos, devem ser evitados quando há dor.
Quando for usar a bicicleta na academia deixe o banco mais alto que o
normal para evitar a flexão do joelho, pode subir o banco até cinco
dedos fechados acima do que você usa normalmente, orienta a
especialista. O fortalecimento dos músculos da região, de forma correta,
ajuda a prevenir dores relacionadas à condromalácia patelar.
Evitar escadas
A
flexão do joelho pode causar ou piorar as dores de quem tem
condromalácia patelar. A orientação é diminuir atividades com
sobrecarga e que envolvam muito esforço, como subir escadas, pois isso
acaba sobrecarregando muito a articulação do joelho. Contudo, como algumas pessoas usam as escadas como
exercício, o ortopedista Martins indica que elas façam alongamento
antes e depois de subir e descer escadas, e que não façam isso como
exercício físico antes de tratar ou durante o tratamento da
condromalácia para não haver piora na dor.
Escolher bem os sapatos
O
sapato deve sempre ser confortável para os pés, mas quem tem
condromalácia patelar precisa prestar ainda mais atenção neste momento.
Usar os calçados certos para fazer exercícios, que contemplem não só no
quesito conforto e amortecimento, mas também a sua pisada, é importante
para não piorar a dor ou gerar novos problemas. O salto alto funciona
como um vilão nesta história, uma vez que ele retrai a musculatura
posterior, que precisa estar alongada em caso de condromalácia patelar. A
recomendação do especialista é que caso a pessoa goste muito de salto,
use os modelos mais baixos e com maior apoio para o calcanhar e depois
compense com um bom alongamento para evitar a dor. Fonte: hospitalsiriolibanes.org.br
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