Transmissão
- Contato direto com secreções respiratórias de pessoa a pessoa.
- Contato indireto por fômites infectados
- Transmissão vertical (de mãe para filho durante a gestação)
- Transfusão de sangue e seus derivados
Período de transmissão
- A transmissão começa a partir de 5 a 10 dias após a exposição
- O período máximo de transmissibilidade é antes do aparecimento do exantema (manchas vermelhas na pele.
Sintomas do eritema infeccioso:
- 25% das pessoas infectadas pelo parvovírus B 19 não apresentam nenhum sintoma
- 50% das pessoas infectadas apresentam apenas sintomas virais inespecíficos
- O período de incubação varia de 4 a 20 dias
Sintomas inespecíficos podem ocorrer de 7 a 10 dias antes do exantema:
- Cansaço
- Febre baixa
- Mialgia (dor nos músculos)
- Cefaleia (dor de cabeça)
- Dor de Garganta
- Coriza
- Náusea
- Diarreia
- Conjuntivite
- Artralgia e/ou artrite (dor e/ou inchaço nas articulações)
- Prurido (coceira)
Exantema
O exantema aparece de 2 a 5 dias após o surgimento dos primeiros sintomas. 2 a 3 semanas após o primeiro contato com o vírus.
Ele é maculopapular, confluente, forma padrões reticulares ou
rendados de áreas manchadas e ligeiramente levantadas com clareiras
centrais, geralmente mais proeminentes em áreas expostas.
(Exantema do Eritema Infeccioso: "Face esbofeteada" )
Se inicia primeiro na face (bochechas) um exantema de um vermelho
intenso, confluente, em forma de asa de borboleta ou lembrando o aspecto
de “face esbofeteada”.
Vários dias depois, um exantema simétrico espalha-se por membros e tronco, especialmente em braços e pernas em áreas extensoras.
geralmente poupa as palmas das mãos e plantas dos pés. Não há descamação. O quadro inteiro dura de 5 a 10 dias.
Posteriormente, o exantema pode reaparecer ou intensificar-se com
irritantes cutâneos, alteração de temperatura, exercício, exposição ao
sol ou estres por semanas a meses após a infecção. Em adultos, quadro de dor articular e inchaço pode persistir por semanas após o quadro agudo.
Alguns pacientes podem apresentar a síndrome purpúrico papular em “luvas e meias”. Trata-se de lesões papulares, purpúricas ou petequiais limitadas às mãos e pés. É frequentemente acompanhada de febre e lesões orais e / ou genitais.
(Síndrome purpúrico popular em "luvas e meias")
Diagnóstico
- Avaliação clínica
- Teste moleculares com detecção do vírus Parvovírus B 19 (mais usado em pacientes imunodeprimidos)
- Sorologia evidenciando anticorpos específicos contra o Parvovírus B 19
- Sorologia IgM reagente (ELISA) em amostras de sangue de fase aguda
- Incremento de títulos de IgG em sorologias de amostras pareadas (fase aguda e convalescente).
Tratamento
Não há tratamento específico:
- Sintomáticos
- Imunoglobulina pode ser usada para diminuir a viremia (vírus no sangue) em pacientes imunodeprimidos
Prevenção
- Não existe vacina, apenas controle dos sintomas.
- Prevenção de contato com pessoas possivelmente infectadas. Fonte: drakeillafreitas.com.br
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