"A aspergilose é uma doença infecciosa causada pelo fungo Aspergillus sp., que acomete principalmente o pulmão"
Normalmente esta afecção é benigna, mas representa papel importante em
infecções sistêmicas malignas, como é o caso dos pacientes com AIDS.
O gênero Aspergillus é formado por mais de 200 espécies,
distribuídas pelo mundo todo. O agente etiológico dessa doença
multiplica-se no homem em formas multicelulares filamentosas,
denominadas hifas septadas, dando origem a um micélio. Cada hifa
apresenta 4 µm de diâmetro, sendo seu comprimento muito maior,
normalmente dividindo-se em ramos. A espécie A. fumigatus é a responsável por aproximadamente 90 a 95% dos casos de aspergilose, porém existem outras espécies potencialmente patogênicas.
Dentre os fatores patogênicos apresentados por este agente etiológico, destacam-se:
- Conídios reduzidos, medindo entre 2-3 µm, o que facilita sua inalação, resultando em infecção pulmonar e dos seios paranasais;
- Capacidade de multiplicar-se a 37°C, aproximadamente a temperatura do corpo humano, possibilitando, deste modo, afetar o homem;
- Capacidade de aderência a superfícies epiteliais e endoteliais, apresentando grande inclinação para adentrar-se nos vasos sanguíneos;
- Produção de grande quantidade de produtos extracelulares tóxicos para as células do hospedeiro.
Quando o fungo adentra o organismo, geralmente por meio do sistema
respiratório, poderá ocorrer a formação de uma massa de fungos, composta
também por fibras micóticas, fibras responsáveis pela coagulação
sanguínea e leucócitos, denominada aspergiloma. Seu crescimento é
progressivo, levando a destruição do tecido pulmonar. Nos pacientes
imunodeprimidos, a propagação pode ocorrer através da corrente sanguínea
e alcançar o cérebro e os rins.
Normalmente, os aspergilomas são assintomáticos, sendo evidenciado
casualmente por uma radiografia. Todavia pode levar a repetidos acessos
de tosse com sangue (hemoptise)
e a uma hemorragia grave. A infecção que acomete os tecidos mais
profundos pode resultar em uma doença grave, onde estão presentes os
seguintes sintomas: febre, choque, delírio, calafrios, coágulos
sanguíneos, encurtamento da respiração e perda de peso.
O relato dos sintomas e o exame físico podem levar a suspeita dessa
doença. A confirmação é feita por meio da observação da expectoração ao
microscópio, porém a cultura também pode ser necessária. Utiliza-se
também a sorologia para detecção de anticorpos específicos contra esse
agente.
O aspergiloma pode ser removido cirurgicamente. O tratamento
medicamentoso é realizado com o fármaco antifúngico anfotericina B, ou
com derivados de azol, como por exemplo, itraconazol, sendo este último
utilizado em infecções profundas. Fontes: pt.wikipedia.org / manualmerck.net / biocelfmrp.com.br / abcdasaude.com.br / infoescola.com
Veja no vídeo abaixo as informações sobre a Aspergilose, assim como, sobre o fungo causador da doença: o aspergillus.
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